人工髋关节置换术后应注意哪些事情？

股骨头坏死到了什么程度必须换关节？

从X片上发现自己的股骨头不圆了，并且出现疼痛，这时可能要考虑换关节。而对于一些X片上显示股骨头不圆，却没有感到疼痛的患者，同时没有出现髋关节活动受限时可以暂时不换关节。换言之，只有当股骨头坏死导致出现骨关节炎，一活动就疼，影响到日常生活时，才需要做髋关节置换。

哈尔滨股骨头坏死患者做关节置换的最佳时机？

股骨头缺血性坏死的患者多为中青年，很多患者担心过早进行关节置换可能存在假体使用寿命的问题，但随着材料学的进步和手术技术的发展，目前的四代陶瓷对陶瓷界面全髋关节置换术后30年的假体生产率已经超过90%。同时人工关节没有自我更新及修复的能力，因此应该有“定期保养”的意识，但这种“保养”并不需要手术或吃药，只要患者每年拍摄一次髋关节的X光片，手术医生通过与术后即刻的X光对比就可以明确是否存在磨损及磨损的程度。在出现磨损征象的早期，只要通过简单的更换人工髋关节的衬垫就等于更换了一套全新的假体，不需要进行大翻修手术。

人工髋关节置换术后应注意哪些事情？

1）现在临床上采用的人工髋关节假体多数为生物型假体，通过压配的原理实现初始稳定性，除非患者存在严重的骨质疏松，绝大多数患者都可以在术后8小时左右下地活动。如果手术采用标准后外侧入路，哈尔滨股骨头坏死患者应该在6周内避免患侧髋关节的屈曲内收内旋动作，如深蹲、做低椅子沙发、跷二郎腿、自己翘腿穿脱袜子、蹲厕等活动，防止发生人工髋关节脱位。

2）对于一些体型瘦长、髋关节局部还没有出现严重畸形的患者我们一般采用直接前路微创全髋置换，术后脱位率较低，不需要进行特殊的体位限制。

3）哈尔滨股骨头坏死关节置换术后应该定期复查，术后6周-3月期间应拍摄髋关节X光片，如果看到假体出现骨长上的表现可以认为假体达到长期稳定的标准，可以完全恢复正常生活。

4）三月后若出现牙龈炎、脚气、泌尿系炎症、上呼吸道炎症时及时用抗生素治疗，避免人工髋关节血源性细菌感染的发生。